Wahrscheinlich kann man keinen einzigen Erwachsenen finden, der nicht wusste, was "lumbale Osteochondrose" ist. Im Durchschnitt hatte jeder dritte gesunde Mensch der mittleren Jahre und manchmal öfter in seinem Leben eine Episode von akuten Schmerzen im unteren Rücken, und jeder fünfte - sechste weist darauf hin, dass solche Probleme regelmäßig auftreten und sogar eine „Quelle“ des Krankenhausblattes sind.
Um jedoch ausführlich zu erklären, was genau für den Verstoß im unteren Rücken aufgetreten ist, können die Patienten am häufigsten nicht in der Lage sein. Die meisten von ihnen wurden noch nie untersucht, und die Behandlung, die in Form von „Injektionen“, „Salben“ besteht, hilft Massagesitzungen normalerweise für einen Zeitraum von mehreren Monaten bis zu einem Jahr.
Wenn Sie einem solchen Patienten „posieren“ und sich nach der Diagnose erkundigen, wird er, nachdem er ein wenig gelitten hat, erklären, dass er an „Osteochondrosis“ krank ist. Was bedeutet diese Krankheit in Bezug auf die Lendenwirbelsäule?
Osteochondrose der Lumbalregion - eine Krankheit oder "Norm des Lebens"?
Zunächst müssen Sie maßgeblich sagen: „Osteochondrosis“ kann nicht schaden. Und in irgendeiner Weise kann es sich nicht manifestieren, da dies der Prozess der Dystrophie und Degeneration der Bandscheiben ist, dh Knorpel, die aus einem pulpischen Kern und einem faserigen Ring besteht. Die Bandscheibe ist Knorpel und ist so konzipiert, dass sie als schockabsorbierende „Airbag“ wirkt, die vertikale und eckige Beschleunigungen weicher weicher Hemmung zwischen benachbarten Wirbeln.
Wie Sie wissen, ist der Knorpel frei von nervöses und vaskulärem Gewebe, sodass die Prozesse, die „rein in den Scheiben“ verlaufen, die benachbarten Strukturen einfach nicht beeinflussen und in keiner Weise erscheinen. Ein ähnliches Beispiel in der Vertebroneurologie ist der Hernien des Shomorle, bei dem der Hernial -Vorsprung durch das schwammige Knochengewebe des benachbarten Wirbels zuverlässig bedeckt ist. Zwischenwirbelscheiben schaden nicht.
Chondrose (Suffix „-O“ bezeichnet eine Zunahme, Erhöhung) in diesem Fall-nicht richtig. Es tritt nicht während des menschlichen Lebenes des Wachstums und der Zunahme des Knorpels auf. Hier mit Fibrose (Zirrhose) der Leber kann beachtet werden, dass sich die Netzstruktur der Leber zum Nachteil der Funktion entwickelte.
Und mit Chondrose (oder Osteochondrose) beginnen die Bandscheiben nur unter dem Einfluss mehrjähriger Belastungen ihre Konfiguration.
Sie verursachen Druck auf benachbarte Wirbel, da nach dem Gesetz von Newton jede Aktion bei einer statischen Belastung genau dieselbe Opposition oder Reaktion der Unterstützung hervorruft. Wie entwickelt sich Osteochondrose und aus welchen Gründen passiert dies?
Die Ursachen der "lumbalen Osteochondrose"
Anzeichen einer Osteochondrose der Lumbalregion (genauer gesagt zwischen den intervertebralen Scheiben) können bereits in jungen Jahren gefunden werden, insbesondere bei verschiedenen Verstößen gegen das Bewegungsapparat.
Sie können beispielsweise zugeordnet werden:
- angeborene Anomalien (unterschiedliche Beinelänge);
- verschiedene Arten von flachen Füßen (Längsschnitt, Querquer);
- Verformung der Wirbelsäule (Skoliose);
- Spondylolistz (rutschen den unteren, lumbalen Wirbel aus dem sakralen Knochen sowohl vorwärts als auch hinten).
Alle diese Krankheiten können die Stoßbelastung an der Wirbelsäule verursachen oder erhöhen (zum Beispiel mit flachen Füßen, wenn die Elastizität des Fußbogens abnimmt) und mit schwerer Asymmetrie der Wirbelsäule, wenn die Stützfunktion aufgrund der Last am Rand der Festplatte systematisch realisiert wird.
Es war bekannt, dass bei den Experimenten festgestellt wurde, dass gesunder und junger Knorpel, wenn sie eine Last gleichmäßig und statisch auf der ganzen Oberfläche erhielten, bis zu 2000 kg standhalten konnten und sich sogar noch höher für sich selbst. Natürlich gibt es im Alltag keine solche Last, aber es kann sich auf solche Werte erhöhen, wenn sie dem Rand der Festplatte ausgesetzt sind.
Wenn der Bereich der Unterstützung 20-mal kleiner ist und die Festplatte nicht so gesund ist (zum Beispiel im Alter), kann die Exposition gegenüber 60 bis 80 kg (zum Beispiel in der Neigung auf der Seite mit einer Ladung auf den Schultern) eine Scheibenzerstörung verursachen, die in Form eines Vorsprachens oder Erlisten oder Erlisten sein kann.
Es ist das Erscheinen von Vorsprung oder Hernie, die darauf hinweist, dass die Scheibe deformiert und sogar von einer oder mehreren Seiten „gekrochen“ wurde. Und wie Sie wissen, gibt es keinen leeren Ort. Sobald die Festplatte beginnt, sich mit Nervenwurzeln, benachbarten Bändern und Muskeln zu kontaktieren, treten die Folgen der Osteochondrose auf: Reflexschmerzen und muskeltonische Syndrome, die den Patienten dazu bringen, sich an einen Neurologen, einen manuellen Therapeuten und Masseur zu wenden.
In der Zwischenzeit haben die Scheiben eine normale Form und abnutzen gleichmäßig, ohne extreme Belastungen, dann stört die Osteochondrose der Lendenwirbelsäule den Patienten nicht mehr als der übliche Altersabrieb der Zähne, mit denen die Kriminellen bekannt sind. Wie manifestieren sich Reflexschmerzsyndrome?
Symptome und Anzeichen einer komplizierten lumbalen Osteochondrose
Sie haben bereits bemerkt, dass wir fleißig Brücken „züchten“: Die gewöhnliche Osteochondrose ist ein völlig unvermeidlicher Prozess der normalen Alterung elastischer Bande im „vernünftigen Menschen“, da sie sich im Laufe des Lebens vertikal bewegt. Und die „Osteochondrose“, die Patienten mit akutem Schmerz erinnern, ist eine komplizierte Erkrankung.
Wir werden vielleicht mit Anzeichen einer radikulären Kompression beginnen. Anzeichen einer lumbalen Osteochondrose sind natürlich aufgrund der von der Festplatte gedrückten segmentalen Nervenwirbelsäule mit Schmerzen verbunden. Zusätzlich zu Schmerzen sind empfindliche, motorische und vegetativ trophische Störungen möglich.
Lows Schmerzen in der Osteochondrose haben die folgenden Eigenschaften:
1) Schmerzen im Rande. Es ist sekundär und erfolgt nach der Art der Neuralgie, wenn die geschwollene Nervenwirbelsäule sehr „heftig“ auf eine Gehirnerschütterung reagiert.
Der Schmerz ist scharf, plötzlich, schießt, den unteren Rücken durchbohrt und möglicherweise aufgibt. Der Schmerz erscheint und verstärkt sich sofort, so wird er als „Lumbago“ oder „Hintergrund“ bezeichnet. Es ist ein solcher „Verschluss“, der eine Person „einem Naracan standhalten“, da jede Bewegung zu erhöhten Schmerzen führt.
Darüber hinaus intensiviert sich der Schmerz beim geringsten Husten, Niesen, Anstrengung, Lachen - jede Situation, in der eine geschwollene Wirbelsäule zittert.
Für den Fall, dass die Wirbelsäule Teil des Ischiasnervs ist, „schießt“ der Schmerz durch das Gesäß in die popliteale Fossa und unten, und dies wird als „Lumbal -Algia“ bezeichnet.
2) Muskelschmerzen. In der Nähe der nervösen Wirbelsäule befinden sich große Muskelmassiv. Oft stehen sie im Frühjahr und Herbst „auf und sie schwellen selbst an, dicht. Der venöse Abfluss ist in ihnen schwierig, und sie selbst sind eine Quelle des Schmerzes.
Dieser Schmerz ist schmerzhaft, konstant und nicht so hart. Im Gegenteil verstärkt sich nicht nur mit einer scharfen Bewegung, sondern auch mit einer längeren in einer monotonen Position (Verschlechterung der Blutversorgung).
- Manchmal tritt ein solches myofasciales Syndrom nach einer Exazerbation von Vorsprung oder Hernie auf, wenn ein scharfer „Hook“ der Hernien die Muskeln und Bänder für lange Zeit „massiert“.
3) Motorstörungen. Da die Festplatte nicht nur eine empfindliche, sondern auch eine motorische Wirbelsäule quetschen kann, ist es möglich, eine periphere Parese oder sogar eine Lähmung zu entwickeln. Mit unterschiedlichen Schäden ist das Auftreten von Schwäche in den Beinen möglich (zum Beispiel Schwäche beim Aufstieg der Treppe einerseits), Schwäche im Fuß, was zu einem beeinträchtigten Gang führt.
Es gibt Muskelhypotrophie, ein Bein verliert „Gewicht“. Eine solche rein motorische, schmerzlose Störung ist selten und kann, unbemerkt, zu Behinderungen führen.
4) Sensible Verstöße. Sie entstehen zusammen mit Schmerzen, existieren oft auch nach dem Ende des Schmerzes anstelle von Schmerzen. Sie manifestieren sich in Taubheit, eine Abnahme der Empfindlichkeit der Haut der Beine durch die Art der „Streifen“ in Form von vertikalen Streifen, ein Gefühl von „kriechenden Gänsehaut“ in den Fingern und Füßen.
- Manchmal werden die Symptome mit vegetativen Fasern mit Hyperhidrose, Hautkühlung, Haarwachstum und Nägeln kombiniert.
Dies sind die allgemeinsten Anzeichen einer komplizierten lumbalen Osteochondrose, die in der Lumbalregion existieren. Es gibt separate Syndrome, beispielsweise schädigt die äußere Haut des Oberschenkels oder Schäden am Pferdeschwanz, Epikonus, reine Radikulitis oder von Birnen geführte Muskelsyndrom - aber selbst ihre kurze Beschreibung wird zu viel Zeit in Anspruch nehmen.
Für Patienten reicht das oben genannte Hauptzeichen für einen Neurologen. Wie können Sie "die Exazerbation mit Ihren eigenen Händen entfernen"? Wie behandelt man die lumbale Osteochondrose des Hauses?
Was tun bei der Verschärfung der lumbalen Osteochondrose?
Die Grundlage aller Behandlung ist eine etiotrope Therapie (Eliminierung der Ursache) und die pathogenetische Behandlung (die die Mechanismen der Krankheit beeinflusst). Die symptomatische Therapie grenzt an ihn an.
Bei vertebrogenen Schmerzen (verursacht durch Probleme in der Wirbelsäule) sind die Dinge so:
- Die Eliminierung der Ursache ist die Beseitigung des Drucks durch Vorsprung, eine Hernie oder einen krampfhaften Muskel auf einer Nervenwurzel;
- Der Einfluss auf Mechanismen ist die Beseitigung des Muskelkrampfes, die Wiederherstellung des venösen Abflusses in den Muskeln, die Entfernung des Ödems der nervösen Wirbelsäule und den Kampf gegen Entzündungen.
- Die Eliminierung von Symptomen (der Kampf gegen Schmerzen, Taubheit, Einschränkung der Mobilität) erfolgt durch die Rückkehr in den Absatz Nr. 2, da beispielsweise die Entfernung von Ödemen und Entzündungen die Mobilität zurückgibt und Schmerzen lindert.
Vorsprung und Hernie loswerden
In der Regel beginnt er nicht, akute Rückenschmerzen zu behandeln. Fast immer stoppen sie das Schmerzsyndrom und dann, nach den Massage- und Behandlungssitzungen des manuellen Therapeuten, verschwinden alle Symptome, und die Operation ist nicht erforderlich.
Die Frage des chirurgischen Eingriffs tritt mit dem Fortschreiten der Schwäche im Fuß und mit schweren, unbewussten Schmerzen innerhalb von 2 Monaten auf. Darüber hinaus ist der Vorgang erforderlich, wenn der zentrale Kanal auf hohen Niveaus komprimiert wird, in denen sich das Rückenmark befindet, oder den „Pferdeschwanz“.
Behandlung von lumbaler Osteochondrose, Medikamente
Die Behandlung der lumbalen Osteochondrose und deren Komplikationen sorgt für folgende Maßnahmen. In der scharfen Phase (erster Tag - zwei):
- Um Muskelödem und Wirbelsäule zu reduzieren, wird eine schlaflose Diät angezeigt und die Einschränkung der verwendeten Flüssigkeitsmenge. Sie können sogar eine Tablette aus einem leichten Diuretikum geben, das Kalium rettet.
- Es wird das Tragen eines halben orthopädischen Korsetts gezeigt, was die Muskeln vor übermäßiger Bewegung rettet.
- Ab den ersten Tagen wird die Reibensalben mit NSAIDs, beispielsweise die Anwendung von Plastern, beispielsweise „Pfeffer“, gezeigt.
- Sie können Ihren Rücken nicht in die scharfe Phase erwärmen. Mit zunehmender Entzündung nimmt Ödeme zu. Daher sind alle Arten von Heizkissen verboten. Sie können sich erwärmen, Ihre eigene Wärme (Wollgürtel, Salben erwärmt) nehmen, die nicht von außen hinzugefügt werden, sondern im Gegenteil aus den Tiefen genommen werden.
- In der akuten Phase zur Osteochondrose der Lumbalregion kann eine kurzfristige Behandlung mit intramuskulären "Injektionen" der NSAI- und Muskelrelaxantien durchgeführt werden. Dies wird dazu beitragen, das Ödem von Nervengewebe zu stoppen, Entzündungen zu beseitigen und den Muskeltonus zu normalisieren.
In der subakuten Zeit sollten nach Überwindung maximaler Schmerzen „Injektionen“ nicht mehr erobert werden, und auf restaurative Mittel sollten beispielsweise moderne Vitamin -Präparate der Gruppe „B“ beachtet werden. Sie stellt die Sensibilität der Beeinträchtigung effektiv wieder her, verringern Taubheit und Parästhesie.
Physiotherapeutische Maßnahmen werden fortgesetzt, es ist Zeit für die Durchführung von Trainingstherapie zur Osteochondrose der Lendenwirbelsäule. Seine Aufgabe ist es, den Durchblutung und den Muskeltonus zu normalisieren, wenn Ödeme und Entzündungen sich bereits zurückgezogen haben und der Muskelkrampf noch nicht vollständig aufgelöst wurde.
Übungen für die lumbale Osteochondrose der Wirbelsäule müssen nach einem hellen, warmen up auf den "warmen Muskeln" durchgeführt werden.
Der wichtigste therapeutische Faktor ist die Bewegung, nicht der Grad der Muskelkontraktion. Um einen Rückfall zu vermeiden, ist die Verwendung von Belastungen nicht erlaubt, ein Gymnastikteppich und ein Gymnastikstock. Mit ihrer Hilfe können Sie das Bewegungsvolumen effektiv wiederherstellen.
Das Reiben von Salben, die Verwendung des Ipllicator Kuznetsov wird fortgesetzt. Schwimmen, Unterwassermassage, Sharko -Dusche werden gezeigt. Im Stadium der gedämpften Verschlechterung werden Medikamente für die Magnetotherapie und Physiotherapie zu Hause gezeigt.
In der Regel dauert die Behandlung nicht länger als eine Woche, aber in einigen Fällen kann sich Osteochondrose mit so gefährlichen Symptomen manifestieren, dass die Operation erforderlich und dringend erforderlich ist.
Komplikationen der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule
Es geht zunächst um den Zustand, als die Hernie der Scheibe zu einem unabhängigen Fragment wurde und nach dem Eindringen in den zentralen Kanal eine freie Sequestrierung gebildet hat. Dort kann es die Nerven des Pferdeschwanzes drücken und kann plötzlich (direkt im Fitnessstudio, nach einer Episode von akutem Schmerz) eine scharfe Schwäche oder Lähmung in den Beinen, Taubheitsgefühl des Perineums entwickeln.
Nach wenigen Minuten treten brutale Schmerzen in den Beinen auf, und dann entwickelt sich eine Reflexverzögerung des Urins oder das Erscheinen einer Inkontinenz. Dies ergab sich als Komplikation einer Scheibenhernie. In diesem Fall sind dringende Eingriffe, Sequestralentfernung und Wiederherstellung der Funktion der Nerven des Pferdeschwanzes mit ihrer Dekompression erforderlich.
In den meisten Fällen treten jedoch andere Komplikationen auf. Mit zunehmendem Alter treten multiple Hernien und Vorsprung auf, Osteoporose der Wirbel tritt auf und die Mobilität nimmt einfach ab und das Risiko von akuten Rückenschmerzen steigt. Solche Patienten werden sicher ein paar Mal im Jahr „Krankheitsurlaub nehmen“ und werden häufig in Sanatorien behandelt.
Vorhersage der Behandlung
Osteochondrose der Lumbalwirbelsäule, die Symptome und Behandlung, deren wir uns, wie wir für uns selbst verstanden haben, erstklassigen, ist größtenteils eine Krankheit, sondern nur durch eine Manifestation von unvermeidlichen Alterung und Frühgeborenen -Schrumpfung von intervertebralen Scheiben.
Kann die Menschheit vollständig von der lumbalen Osteochondrose verschont bleiben? Diese Antwort kann bejahend beantwortet werden, aber dann müssen wir einen anderen Bewegungsstil beherrschen: unser ganzes Leben, um auf alle viere zu gehen, oder wie Ichyander in die Tiefen des Ozeans schweben und sich ständig aus der Kindheit im Wasser bewegt. Dann verschwinden die axialen, statischen Belastung der Bandscheiben, und damit verschwinden die Anzeichen einer „Chondrose“. Ein weiteres Problem wird jedoch auftreten: In Wasser wird ein so starkes Design einfach unnötig und wird sich zu verändern, bis es verschwindet oder nicht wesentlich abnimmt.
Was die persönliche, individuelle Prognose für Osteochondrosis betrifft, hängt alles von der Zeit ab, als eine Person "beschlossen hat, den Geist aufzunehmen". Wenn es zu diesem Zeitpunkt keine ausgeprägte Zerstörung der Bandscheiben, Vorsprünge, Hernien und Deformationen gibt, ist die körperliche Aktivität dem Alter des hinteren Rückens nicht bekannt.
Im gleichen Fall, wenn es im Bereich der Lendenwirtschaft bereits einen „heißen Punkt“ gibt, beispielsweise in Form einer Hernie, die regelmäßig die nervöse Wirbelsäule drückt, muss eine Person besonders auf unangenehme Wendungen, die körperliche Anstrengung, eine unangemessene Hebung der Schwere und die saisonale Hypothermie verursachen, die normalerweise eine Exazerbation der Ostiere der Spinie der Spinse.